مشاكل الأسنان وكيفية علاجها خلال فترة الحمل

غالباً ما تتأثر الأسنان وصحة الفم واللثة لدى المرأة الحامل، فإذا كانت لا تشتكي من أي ألم في الفم والأسنان ففي فترة حملها سوف تشتكي وهذا بسبب الحمل، خاصة إذا لم تعتني بصحتها وغذائها خلال هذه المرحلة فالجسم يتأثر ويبدأ الجنين في امتصاص ما يلزمه من صحتها.
الحمل والعلاج في عيادة الأسنان خلال فترة الحمل من الأسئلة والقصص الشائعة بين النساء، لذلك التقت "لحن الحياة" بطبيبة الأسنان في عيادات مستشارك الماسي "سارة صدقي أبو القمصان" لتخبرنا أكثر حيال هذا الموضوع:
• هل يمكن للحامل أن تتعالج عند طبيب الأسنان خلال فترة الحمل؟
 
1. تنظيف الأسنان الوقائي والكشف الروتيني السنوي أو الشهري أثناء الحمل ليست آمنة ولكن ينصح بها، فـ ارتفاع مستوى الهرمون أثناء الحمل يسبب تضخم ونزيف في اللثة، ووجود فراغات تتجمع الأطعمة فيها يُسبب في زيادة تهيج اللثة.
2. تنظيف الاسنان الوقائي أثناء الحمل ضروري لتجنب الالتهابات الفموية مثل امراض اللثة.
• ماذا عن العلاجات الأخرى للأسنان خلال فترة الحمل؟
 
1. ينبغي البدء ببعض علاجات الأسنان الضرورية أثناء الحمل مثل الحشوات والتركيبات لتقليل فرصة العدوى والانتشار، وإذا لم يتم علاجها في الأشهر الثلاثة الثانية (الشهر الرابع والخامس والسادس) بصورة مثالية فبمجرد الوصول إلى الثلث الثالث من الحمل (السابع والثامن والتاسع) قد يكون الأمر صعباً جداً.
2. اسلم مسار للعمل هوا تأجيل كل علاجات الأسنان الغير طارئة إلى ما بعد الولادة, ومع ذلك احيانا ينبغي العمل في الحالات الطارئة، مثل علاج العصب أو الخلع الاضطراري, ومن الأفضل تجنب علاجات الأسنان الغير ضرورية والتجميلية إلى ما بعد الولادة، لتجنب تعريض نمو الجنين لأي مخاطر حتى لو كانت الحد الأدنى. • ماذا عن الأدوية المستخدمة في علاج الأسنان خلال فترة الحمل؟
 
1. حالياً هناك دراسات متضاربة حول الآثار السلبية المحتملة على نمو الجنين من الأدوية المستخدمة أثناء علاج الأسنان، "الليدوكايين" هوا الدواء الأكثر شيوعاً في عيادات الأسنان أثناء الحمل، وينتقل عبر المشيمة، ويمكن أن يؤثر على الجنين وعلى تقلصات عضلات الرحم.
2. اذا كان هناك حاجة ضرورية لعلاج الأسنان في فترة الحمل يجب أن يكون بأقل مقدار ممكن من التخدير، ولكنه لا يزال غير كافياً لجعل المريضة مرتاحة.
3. غالباً ما يتطلب علاج الأسنان تناول المضادات الحيوية لمنع العدوى والانتشار مثل البنسلين أو الأموكسيسيلين أو الكليندامايسين، جميعها وصفات من الفئة ب لسلامة الحامل ويمكن وصفها بعد الإجراء الطبي المطلوب.
• ماذا عن الأشعة السينية المستخدمة في علاجات الأسنان خلال فترة الحمل؟
 
الأشعة السينية ضرورية لأداء العديد من الإجراءات في عيادة الأسنان، وعادة ما تؤجل أي أشعة غير ضرورية إلى مابعد الولادة، لكن في الحالات الطارئة فلا يوجد مشكلة بأخد واحدة صغيرة وفقاً لدراسات أمريكية، فإن جرعة الإشعاع في أشعة واحدة صغيرة غير كافية نهائيا لتسبب آثاراً سلبية على الجنين أو نموه، وأيضا يمكن التأمين أكثر عن طريق ارتداء التدريع المانع خلال عمل الأشعة.
• كيف تتعاملي مع المرأة الحامل في حالة شكوتها من ألم ضروس العقل؟
إذا كانت المرأة في الثلث الثاني من الحمل فلدينا القدرة الكاملة على العلاج مهما كبر الأمر أو صغر، على عكس إن كانت في الثلث الأول أو الثالث ففي هذه الحالتين لا يمكن تخديرها إلا بكمية بسيطة وبعدها يتم إزالة عصب السن فقط للراحة، وبعد الولادة تكمل العلاج اللازم.
واخيراً .. إذا كان هناك حاجة لعلاج الأسنان غير طارىء خلال الثلث الأول والثلث الأخير يؤجل إلى بعد الولادة تجنباً لأي آثار سلبية قد تؤثر على الجنين ونموه.

قرحة الرحم .. أعراضها وطرق العلاج . المهبل, الإفرازات المهبلية, الحمل والولادة, الرحم, المنطقة الحساسة, أمراض وعلاجات, صحتك تهمنا, لحن الحياة وطفلك,

تنتج قرحة الرحم بسبب خلل أو تغييرات في الخلايا كالالتهابات في هذه المنطقة، وهي مشكلة شائعة لدى النساء في مختلف أنحاء العالم.
ما هي اسباب قرحة الرحم؟ وما هو علاجها؟ وما هي مضاعفاتها إن لم تعالج؟ للإجابة على هذه الاسئلة التقت "لحن الحياة" بالدكتور انتصار راغب الطيلوني إستشاري ورئيس قسم النساء والتوليد بمستشفى الملك عبد العزيز ومركز الأورام بجدة.
اوضح "الطيلوني" أن قرحة الرحم هي "عبارة عن تغيرات في خلايا عنق الرحم" وتكون على نوعين "خلايا غدية تنتج المخاط وخلايا حرشفية"، ويمكن الكشف عليها بالنظر بالعين أو عمل مسحة لعنق الرحم للتأكد من أنها خلايا غير سرطانية.

• أسباب قرحة الرحم:
 
1. الالتهابات المزمنة لجدار المهبل وعنق الرحم والتي تسببها عدة أنواع من البكتيريا والفيروسات التي تصيب هذه المنطقة الحساسة.
2. بعض أنواع الغسول المهبلي القوية وايضا الغير طبية (التجارية).
3. الإصابة بفايروس HPV.
4. تعدد الولادات وما يسببه من تغيرات وجروح لعنق الرحم، فمن الممكن أن يكون سبب لهذه المشكلة.
5. التغيرات الهرمونية وارتفاع مستويات هرمون الاستروجين
6. قرحة عنق الرحم قد تحدث خلال فترة الحمل
7. اللبوس أو الكريمات التي تحتوي علي مواد الكيميائية و تستخدم كوسيلة لمنع الحمل و قتل الحيوانات المنوية.
• أنواع قرحة الرحم:
 
1. القرحة البسيطة
2. القرحة اللحمية
3. القرحة الغددية
• أعراض قرحة الرحم:
 
1. افرازات مهبلية والتهابات مصحوبة برائحه كريهة.
2. نزيف مهبلي بعد الاتصال الجنسي.
3. نزيف مهبلي بسبب تآكل الأوعية الدموية التي تغذي منطقة عنق الرحم، وقد يكون هذا النزيف تلقائيا في غير مواعيد الدورة الشهرية.
4. الام الظهر قد تحدث مع وجود قرحة الرحم والإلتهاب المزمن بها.
• تشخيص وعلاج قرحة الرحم:
 
1. في معظم الحالات التي تشخص على أنها قرحة الرحم تكون عبارة عن تبدل طبيعي للخلايا وبالتالي لا يوجد حاجة للعلاج، كما أن حدوثها أثناء الحمل لا يؤثر على الجنين ويؤجل علاجه لما بعد الولادة لأن عنق الرحم يكون محتقنا في هذه الأثناء ويصعب علاجه.
2. أي قرحة يتم تشخيصها لابد من عمل مسحه لعنق الرحم أو مايسمى باب سمير قبل العلاج وذلك للتأكد من عدم وجود خلايا سرطانيه تستوجب العلاج.
3. طريقة العلاج تتوقف على تشخيص سبب القرحة في البداية ومن ثم علاجها، ويتم علاج قرحة الرحم من خلال مطهرات موضعية تكون على شكل تحاميل مهبلية أو بودرة أو العلاج بالكي للتخلص من مكان القرحة سواء كان كيا بالتبريد أو كهربائيا أو عن طريق الليزر.